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Fettabsaugung / Liposuktion
Vielfältige Anwendungsbereiche der Fettabsaugung für jede Problemzone
Ein junges Gesicht kann in seiner Schönheit durch ein Doppelkinn beeinträchtigt sein, und eine schlanke Taille kann durch die „Reithose“ an den Oberschenkeln an Vorteilhaftigkeit sehr verlieren. Wenn eine entsprechende familiäre Veranlagung besteht, dann widersetzen sich bestimmte Fettpolster hartnäckig jeder Form von Diät oder Sport.
Die Ursachen können folgende sein:
- ungesunde Ernährung
- mangelnder Sport
- Genetik
- Veränderungen im Stoffwechsel
- Veränderungen im Hormonhaushalt
- altersbedingte Fettverteilungsstörung
Viele sind nicht mehr bereit, sich mit Hängebäckchen, lästigem Hüftspeck oder zu voluminösen Oberschenkeln abzufinden und entscheiden sich für eine Absaugung.
Junge und Ältere kommen zu uns, und alle Bevölkerungsschichten sind vertreten. Der Frauenanteil liegt bei 80 Prozent, und auch die Männer werden etwas eitler: ihr Anteil liegt bei 20 Prozent. Frauen lassen alle Regionen um Bauch, Hüfte, die untere Extremität sowie das Doppelkinn behandeln, Männer plagen vor allem das Bauchfett und der Hüftspeck.
Die Fettabsaugung ist laut der American Society for Aesthetic Plastic Surgery weltweit seit Jahren in den Top 5 der plastisch-chirurgischen Eingriffe (ASAPS Statistics 2018) - und laut der International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS Statistics 2018) unter den Top 3. Das ist auch darauf zurückzuführen, dass das Verfahren der Liposuktion weiterentwickelt wurde. Das heißt heutzutage: weg von der Vollnarkose, den dicken Kanülen und der rein klassischen Fettabsaugung. Stattdessen kommen die Tumeszenz-Lokalanästesie sowie dünne, stumpfe Kanülen und Assistenz-Systeme wie die Vibrationstechnik zum Einsatz, die sehr schonend ist und die wir in der Bodenseeklinik verwenden.
Wie wirkt sich eine Fettabsaugung aus? Psychische, soziale und gesundheitliche Folgen

Viele Patienten stören oberflächliche Fettdepots, die zu einer bestimmten körperlichen Disproportion führen: der „Birnenform“. Das kann Folgen haben: Rückzug aus dem sozialen Leben – das Schwimmbad oder der Strand wird gemieden. So ist beispielsweise auch die Entfernung von Fettdepots an den Oberschenkelinnenseiten vorteilhaft, da das Weichteilreiben reduziert wird, das zu Schwitzen und Ekzemen in den entsprechenden Bereichen führen kann.
Übergewicht?
Bei allgemeinem Übergewicht muss zunächst eine herkömmliche Gewichtsabnahme erfolgen, denn eine Fettabsaugung ist zur dauerhaften Reduktion des Körpergewichts nicht gedacht. Für Lipödem - Patienten mit erhöhtem Body-Mass-Index kann eine Fettabsaugung zur Behandlung dieser Erkrankung aber trotzdem sinnvoll sein.
Fettabsaugung - so wird´s gemacht:
Beratung, Vorüberlegungen, Ablauf, Dauer, Risiken.
Vorgespräche

Im persönlichen Gespräch wird eine Anamnese erhoben, Patientenwünsche werden ausgelotet und es wird gründlich geklärt, was medizinisch und ästhetisch ratsam und machbar ist. Unsere Spezialisten klären Sie im Beratungstermin über alle wichtigen Punkte auf - zur Ausgangssituation, zu den Operationsmethoden, den Alternativen, den Risiken und Komplikationen sowie der Nachbehandlung. Nach Klärung grundlegender Gegebenheiten erfolgt eine eingehende Untersuchung sowie die Aufklärung über die Durchführung einer Fettabsaugung.
Der gesamte Ablauf der eigentlichen Operation wird ausführlich geschildert:
- was ist mitzubringen?
- wie verläuft der stationäre Aufenthalt?
- wie geht das postoperative Procedere vonstatten?
- wann besteht wieder Arbeitsfähigkeit?
- wann kann wieder Sport betrieben werden?
Ärztliche Voruntersuchungen durch Ihren Hausarzt
Auf einem Merkblatt ist für den Patienten zusammengefasst, welche hausärztlichen Untersuchungen vor der Operation durchzuführen sind. Bei auffälligen Befunden ist der Patient aufgefordert, uns diese vor der stationären Aufnahme zuzuschicken. Unsere Ärzte besprechen die Befundlage und nehmen bei Notwendigkeit mit den behandelnden Kollegen Kontakt auf. Gegebenenfalls werden weitere diagnostische Schritte eingeleitet. Ab dem 40sten Lebensjahr sind die Ergebnisse einer EKG-Untersuchung nötig.
Wir benötigen folgende Informationen zu Ihren Blutwerten:
- Blutwert mit Gerinnung
- Leberwerte
- Elektrolyte
- Kreatinin
- der APC - Wert
- Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase
Außerdem benötigen wir weitere zusätzliche Informationen zu:
- Allergien
- Allgemeinerkrankungen
- Voroperationen
Auch sollten in Absprache mit dem Hausarzt oder dem behandelnden Arzt folgende Medikamente 14 Tage vor der Operation abgesetzt oder umgestellt sein:
- blutgerinnungshemmende Medikamente, wie ASS
- homöopathisce Substanzen und Vitamine
Sicherheit geht immer vor - bei Fragen stehen wir im Kontakt mit den behandelnden Ärzten der Patienten.
Ausschlüsse: wann wird nicht operiert?
Hier stehen wir im engen Austausch mit den betreuenden Fachärzten. Eine Tumeszenz-Liposuktion kann nicht durchgeführt werden, wenn:
- Allergien auf einen der Inhaltsstoffe der Tumeszenz-Lösung vorliegen,
- Patienten zur Blutgerinnselbildung neigen,
- bei medizinischen Kontraindikationen (Erkrankungen oder Voroperationen),
- bei Bestehen einer Körperwahrnehmungsstörung (Dysmorphophobie).
Das Verfahren: die Tumeszenz-Methode (TLA)
Die Fettabsaugung hat sich in den letzten Jahren stark modernisiert. 1987 publizierte der Dermatologe und Pharmakologe Jeffrey Alan Klein erstmals ̧eine Methode, die er "tumescent technique" nannte. Früher wurde der Patient komplett narkotisiert, dann wurde mit dicken Kanülen das Fett abgesaugt, was starke Blutungen zur Folge haben konnte: der große Fortschritt war die Einführung der Tumeszenz-Methode in der Fettabsaugung.
Bei der TLA wird eine physiologische Kochsalzlösung in Verbindung mit verdünntem Epinephrin verwendet, einem Lokalanästhetikum und Natriumbicarbonat, das in das subkutane Fettgewebe gespritzt wird. Das führt zu einem Anschwellen des Gewebes, was mit einer Gefäßengstellung (Vasokonstriktion) und Gewebsbetäubung (Analgesierung) einhergeht, so dass die Fettabsaugung schmerzarm durchgeführt werden kann. Treten trotzdem Schmerzen auf, besteht die Möglichkeit der Verabreichung weiterer Schmerzmedikamente.
Zwei auf einen Streich: Liposuktion und Cellulitebehandlung in Einem
In einer Sitzung können bis zu 4 Liter reinen Fetts entfernt werden, und sogar eine eventuell bestehende Cellulite kann durch eine Liposuktion verbessert werden.
Entscheidung zur Operation
Die Entscheidung zur Operation kann Ihnen nicht abgenommen werden. Doch niemand wird gedrängt - der Patient hat nach dem Beratungsgespräch ausreichend Zeit, sich den Eingriff reiflich zu überlegen.
Ablauf am Tag der Fettabsaugung
Wir führen die Fettabsaugung in der Bodenseeklinik je nach Größe des Eingriffs und der Entfernung zu Ihrem Wohnort im Tagesbett oder stationär durch. Im Idealfall kommt ein Patient im gesunden Zustand und ohne Termindruck, um sich in der Regenerationsphase gut erholen und alle Empfehlungen für ein optimales Ergebnis befolgen zu können. Für die Fettabsaugung müssen alle Patienten nüchtern sein.
Betäubung
Der Eingriff erfolgt in örtlicher Betäubung: in der Tumeszenz-Lokal-Anästhesie, in Kombination mit Beruhigungsmedikamenten. Vollnarkosen sind - auch aufgrund des Risikopotentials - bei Fettabsaugungen nicht mehr notwendig.
Kontrolle
Die Fettabsaugung führen wir im Operationssaal durch und messen regelmäßig alle wichtigen Parameter wie Blutdruck, Herzfrequenz und Sauerstoffsättigung.
Operationsablauf
Zu Beginn werden am stehenden Patienten die abzusaugenden Areale markiert - dies geschieht nochmals in Abstimmung mit dem Patienten. Danach wird die Tumeszenz-Lokal-Anästhesie durchgeführt: die Fettzellen werden für die Liposuktion vorbereitet und die Blutungsneigung wird gesenkt.
Nach 30-35 Minuten Einwirkzeit der Tumeszenzflüssigkeit werden die markierten Areale steril abgewaschen und der Patient selbst wird steril abgedeckt. Dieser Vorgang ist sehr wichtig, um Heilungsstörungen und Infektionen zu vermeiden. Nach der Einwirkzeit wird die Fettabsaugung über kleine Hautschnitte (2-3mm) in der Vibrationstechnik multidimensional durchgeführt. Die Absaug-Kanüle vibriert bis zu 6000 Mal pro Minute. Diese Methode ist im Gegensatz zur klassischen Methode sehr gewebeschonend. Am Ende der Operation werden die kleinen Hautschnitte mit Klammerpflastern verschlossen. Hautnähte sind nicht notwendig, womit ein Fadenzug entfällt.
Unmittelbare Folgen
Während der Operation wird nicht die gesamte Menge an Tumeszenzflüssigkeit entfernt, weswegen die kleinen Kanülen-Einstichstellen noch eine Weile nässen können. Bewegt sich der Patient nach dem Eingriff viel, tritt die verbliebene Tumeszenzflüssigkeit rascher aus.
Nachsorge - der Tag danach und die nächsten Wochen
Heilungszeit nach der Fettabsaugung
Die Nachsorge besteht im Wesentlichen aus einem Zusammenspiel aus ausgewogener Ernährung, Sport, Ausdauersport und Cardiotraining wie auch Muskelstabilisierung. Zu einer gelungenen Regeneration wird viel Bewegung, das Tragen eines Mieders und die Verabreichung abschwellender und entzündungshemmender Präparate verordnet.
Am Tag nach der Operation wird der Patient nach Hause entlassen und ist nach 2 bis 4 Tagen wieder arbeitsfähig.
Der Patient trägt nach einer Absaugung 6 Wochen lang Tag und Nacht ein spezielles Kompressionsmieder zur Abheilung der Liposuktionsareale und zum gleichmäßigen Anheilen des Gewebes. Die kleinen Einstichstellen für den Kanülenzugang werden mit Spezialcremes behandelt, und Duschen ist ab dem dritten Tag nach Operation mit Duschpflastern möglich.
Komplikationen und Risiken einer Fettabsaugung
Jede Operation birgt Risiken und Komplikationen. Auch wenn die Tumeszenz-Liposuktion im Allgemeinen gut verträglich ist, lassen sich Komplikationen wie Infektionen, Blutungen oder Narbenbildung nicht ausschließen. Es kann auch zu spezifischen Komplikationen wie Dellen, Unebenheiten, Thrombosen und Embolien kommen. Infektionen wird mit einem Antibiotikum vorgebeugt, die Narbenbildung wird minimiert, indem nur winzige Stiche gesetzt werden, die nicht vernäht, sondern verklebt werden.
Retraktionsfähigkeit der Haut
Es kann vorkommen, dass sich die Haut nach der Liposuktion nicht mehr strafft - in diesem Fall schafft eine operative Straffung Abhilfe. Ein erfahrener Operateur kann jedoch schon vor der Liposuktion abschätzen, ob die Retraktionsfähigkeit der Haut ausreicht.
Folgeoperationen?
Die Befunderhebung, Therapieplanung auch die Aufklärung über Folgeoperationen wie Körperstraffungen sollte durch einen spezialisierten Arzt mit Erfahrung durchgeführt werden.
Und im Notfall?
Sicherheit geht immer vor! Obwohl wir die Fettabsaugung in örtlicher Betäubung durchführen, ist immer ein Team mit Narkosearzt auf „Standby“. Grundsätzlich führen wir den Eingriff im Tagesbett oder stationär durch, so dass wir im Risikofall schnell reagieren und eingreifen können. Auch im Folgezeitraum haben wir ein Auge auf Sie: auch nach dem stationären Aufenthalt bei uns sind wir immer für unsere Patienten da. Die Termine zu den Kontrolluntersuchungen erhält der Patient bei der Entlassung.
Kosten für eine Fettabsaugung
Die Kosten einer Fettabsaugung richten sich nach der zu behandelnden Problemzone, belaufen sich aber im Allgemeinen auf 2.000,- € plus Nebenkosten. Fettabsaugungen werden in der Regel nicht von Krankenkassen gedeckt, ein Lipödem ist allerdings mittlerweile über Krankenkasse abrechenbar. Eine Finanzierung bieten wir nicht an.
Fakten zur Fettabsaugung
- Operationsdauer: 1 - 2,5 Stunden
- Kosten: 2000,- € pro Zone plus Nebenkosten
- Regenerationsphase nach der OP: 3 - 5 Tage
- Arbeitsfähigkeit: 2 - 4 Tage nach der Operation
- Sport treiben: nach 4 Wochen
- Tragen des Mieders: 4 - 6 Wochen
Unser Empfangsteam hilft Ihnen bei allgemeinen Unklarheiten gerne weiter. Kontaktieren Sie uns über das Online-Formular oder rufen Sie uns unter +49 (0)8382 260 180 an.
Vorab erteilte unverbindliche Auskünfte zum Behandlungsablauf oder einer groben Kosteneinschätzung können keine individuelle Beurteilung durch einen Arzt ersetzen. Ihren persönlichen Kostenvoranschlag sowie gegebenenfalls Terminvorschläge für eine Behandlung erhalten Sie erst nach einer ausführlichen ärztlichen Beratung und Untersuchung. Hierfür vereinbaren Sie bitte einen persönlichen Gesprächstermin mit uns.
Meine persönliche Empfehlung
Eine Fettabsaugung ist nicht zum Abnehmen geeignet, sondern um Problemzonen zu beseitigen. Nach der Fettabsaugung ist eine 24-stündige stationäre Überwachung notwendig. Ebenso ein Antibiotika und Thromboseschutz und das Tragen eines Kompressionsverbandes bzw. eines Mieders für mindestens 4 Wochen.
Anschließend wird die Haut mit medizinischer Kosmetik (Body-Lotion, Body-Gel) behandelt. Nach 4 Wochen sind sportliche Aktivität und Training wieder möglich, am besten unter Anleitung eines Fitnesstrainers. In dieser Kombination kann auch ein Traumergebnis erzielt werden.